指导意见：
      40岁了，卵巢功能衰退当中了，月经量少，周期变长都是自然规律的一种表现。这个B超检查没有提示有子宫肌瘤等异常，卵巢的囊性回声有可能是闭锁的卵泡黄素囊肿，也有可能是其他性质的，个头不大，可以定期复查，没有必要因此做什么药物治疗。失眠，烦躁，乏力等，是考虑和雌激素分泌下降导致的心血管症状有关系。一般可以补充雌激素进行改善，也可以服用一段时间的麦味地黄丸，天王补心丸以及玉屏风颗粒等药物进行调理，根据症状的改善决定是否继续服用这类药物。也可以看中医把脉辨证后用中药方剂煎服

      病情分析：
      根据你的描述和检查结果，你是有卵巢囊肿的可能性的，这个会引起月经不调，你的月经40天不来，子宫内膜才7mm，间接反应你的激素水平也是有问题的
      指导意见：
      建议你再去医院检查性激素水平六项，明确激素水平情况，你目前不是要调理，而且要治疗，需要检查明确针对性治疗
      以上是对“卵巢功能减退，囊肿。”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      您好，根据您所提供的信息看，您的这个情况子宫大小，形态，内膜厚度都是在正常范围内的，双侧附件没有明显异常，建议您可以口服地屈孕酮片早晚各一次每次一片连吃十天停药，一般情况停药一周左右就会来月经，来月经第2-4天上午采血做一个激素六项检查评估卵巢和脑垂体的内分泌功能，根据情况有针对性治疗。