患者性别：男患者年龄：.. - 不孕不育在线咨询

问患者性别：男患者年龄：..

来自李辉的问题

2020-04-20 15:42

健康咨询描述：辅助检查:精液检测白细胞正常,多普勒超声检查未见睾丸,附睾有异常回声.
本次发病及持续时间:1个半月
最开始是右侧睾丸突然剧痛,后来手淫休息后缓解.隔了一段时间没手淫,疼痛加剧,并且两侧睾丸都疼了,再后来就是两侧精索变粗,两侧腹部疼痛,最初那几天疼痛的时候特别怕冷,但是量体温37度多一点,似乎不算发烧吧.后来就不怎么怕冷了,现在必须每天都手淫,疼痛才不会很剧烈,要是2天没射精,就会越来越特疼,疼的厉害时都不能直立.先去小医院看过,说是精索炎合并附睾炎,开了甲硝唑和做左氧氟沙星,吃了一周没有效果.又去三甲医院泌尿外科看过,说有点炎症,开了些头孢地尼,已经吃了一周,似乎没有效果.现在的疼似乎都是从精索往下疼,一开始在腹部,然后就慢慢疼到睾丸里面很粗很硬的管子里面了.请问我得了什么病? 是丝虫性的吗?还是什么疑难杂症?

男性不育

5人关注 2个回答 391人浏览

答

因不能面诊，医生的建议仅供参考

      您好,对于急性附睾炎主张患者卧床休息,托起阴囊,以减轻疼痛. 早期可将冰袋放在附睾处,防止肿胀.晚期可用热敷,以促进局部血运,加速炎症消退.因属于感染,故应进行抗感染治疗,临床上多选用广谱抗生素及对革兰氏阴性菌效果较佳的抗生素.对于疼痛,发热等全身症状,应用解热镇痛药对症处理.如果附睾疼痛较重可请专科医师予1％利多卡因10~20毫升由睾丸上端处行精索局部封闭,可起到止痛,解除坠胀作用.如果附睾炎性包块增大,阴囊皮肤红肿且有波动感,形成脓肿则须行切开引流.因留置导尿管招致本病者,应拔除尿管.另外,急性期期间要避免性冲动和重体力活动,以免加重感染和症状.对少数顽固病人且病情控制不理想,可行附睾甚至包括睾丸切除术.
      因慢性附睾炎常与慢性前列腺炎同时存在,所以治疗时二病同治.
      (1)注意生活规律化,劳逸结合,忌烟酒及辛辣刺激.
      (2)保持大便通畅.
      (3)避免长时间久坐.
      (4)性生活不宜过频.
      (5)温水坐浴,2次/日,水温控制在42℃~50℃,每次20~30分钟.
      (6)黄连素或新霉素离子透入.
      如果慢性附睾炎有多次反复发作者,可考虑做附睾切除.值得重视的是,无论急性还是慢性附睾炎,如为双侧发生,均有导致不育的可能,故发生附睾炎应及时治疗.