患者：赵XX 1978年生 浙江龙泉人

　　结婚时间：2007年 就诊时间：2018年

　　主诉：婚后未避孕10年不孕

　　现病史：

　　1、15岁初潮，月经稍不规律，28-29天一行，偶有痛经，有青霉素药物过敏史。

　　2、患者因体型较胖一直找不到对象，压力很大，和家人及周围人关系很僵，所以常年在外地打工，好几年不回家。

　　3、2005年单位体检，患者被查出乳腺肿瘤，觉得自己得了绝症，一时想不开，吃了安眠药，幸亏被人及时发现送院救治，经医生解释劝慰，方知自己得的乳腺纤维瘤是良性肿瘤。2005年初行乳腺纤维瘤手术。

　　4、出院后，患者决定好好活着，开始努力减肥，效果很明显，一年时间，从160多斤减至110斤。

　　5、苦尽甘来，时来运转，2007年经人介绍和老实本分且高大英俊的丈夫结婚。婚后不久，患者早孕，自然流产，月经减少至原来的三分之一。

　　6、2007年底至2008年初，患者于海北中医院进行中药治疗，效果不佳。

　　7、10年来，患者与丈夫有正常夫妻生活，未避孕，一直未孕，曾到多地检查治疗。

　　8、2018年8月，患者经人介绍来到北京卫人医院，行输卵管造影提示“双侧输卵管粘连”

　　妇科检查显示：外阴发育正常，已婚未产型;阴道通畅，分泌物正常;宫颈光滑，常大;子宫后位，常大，质中等，活动可，无触痛，双侧附件未触及异常。

　　彩检查显示：子宫前位，宫体大小约46*49*3mm，内膜厚约3.8mm，单层内膜厚约0.51㎝，宫腔线略分离，内呈液性暗区，宽约0.32㎝，肌层回声欠均匀，轮廓较规整。左侧卵巢大小约22*144mm，右卵巢大小约20*153mm，内未见明显异常。盆腔内探及游离液性暗区，范围约14*6mm。

　　治疗过程：根据赵女士的病情，主治医师决定为其实施全麻下腹腔镜探查术+盆腔粘连松解术+双侧输卵管疏通术+通液术。

　　腹腔镜探查结果显示：子宫常大，后壁与盆底、双侧卵巢及输卵管广泛粘连，将盆底封闭。分解粘连后，见右侧输管卵与同侧卵巢及阔韧带后腋膜状粘连，伞端正常;左侧输卵管壶腹部与左侧宫角部粘连，形成夹角，伞端正常;左侧卵巢于左宫角部粘连，灰白色，皮质厚，无明显的排卵痕迹。

　　出院2月后，复诊检查显示患者恢复情况良好，继续中西医结合调理身体及促排卵。

　　又2月，患者报告显示妊娠，电话报喜。