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附睾炎的分类与检查

发布时间:2019-12-04 15:08 来源:孕育问答 人气指数:166

  附睾炎多发生于青壮年,是阴囊内最常见的炎性疾病。临床上分为急性附睾炎及慢性附睾炎两类。急性附睾炎多由泌尿道感染、前列腺炎及精囊炎沿输精管蔓延到附睾所致,血行感染少见。经尿道器械操作、前列腺摘除术后、留置尿管等均易导致附睾炎。慢性附睾炎临床常见,由急性附睾炎治疗不彻底可转为慢性,亦有发现时就为慢性感染者,部分慢性附睾炎与慢性前列腺炎及精囊炎有关。导致附睾炎的常见致病菌为大肠埃希菌、变形杆菌、葡萄球菌、肠球菌及绿脓杆菌等。

  临床上分为急性附睾炎和慢性附睾炎两类。

  1.急性附睾炎

  突然高热,白细胞数升高,患侧阴囊胀痛、沉坠感,下腹部及腹股沟部有牵扯痛,站立或行走时加剧。患侧附睾肿大,有明显压痛。炎症范围较大时,附睾和睾丸均有肿胀,两者界限触摸不清,称为附睾睾丸炎。患侧的精索增粗,亦有压痛。一般情况下,急性症状可于一周后逐渐消退。

  2.慢性附睾炎

  慢性附睾炎较多见,部分病人因急性期未能彻底治愈而转为慢性,但多数病人并无明确的急性期。炎症多继发于慢性前列腺炎或损伤。病人常感患侧阴囊隐痛,有胀坠感,疼痛常牵扯到下腹部及同侧腹股沟,有时可合并继发性鞘膜积液。

  如何诊断附睾炎?

  1.急性附睾炎患者多突然高热,患侧阴囊胀痛、沉坠感,下腹部及腹股沟部有牵扯痛,站立或行走时加剧。慢性患者常感患侧阴囊隐痛,有胀坠感,疼痛常牵扯到下腹部及同侧腹股沟。

  2.检查附睾常有不同程度的增大、变硬。有轻度压痛,同侧输精管可增粗。

  3.超声波检查可将附睾与睾丸的肿胀和炎症范围显示出来。


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