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血精的原因有哪些?如何治疗?

发布时间:2019-12-04 14:27 来源:孕育问答 人气指数:192

  正常的精液呈乳白色或乳黄色,如果射出的精液外观呈粉红色、红色、棕红色或带有血丝、血块,显微镜下涂片可见大量红细胞,则称为血精。

  血精症是泌尿男科常见的疾病,血精的原因较复杂,其来源主要在前列腺、精囊和尿道等。绝大多数是由下尿路生殖道的炎症引起,尤其是前列腺炎和精囊炎引起,常规治疗效果较差。年龄<40岁,尤其是<30岁的患者,血精是前列腺炎的常见并发症。对年龄>40岁者,则应考虑有肿瘤的可能。血精是造成患者十分紧张的症状,使他们害怕患有肿瘤,耽心影响性生活。实际上,前列腺和精囊肿瘤引起的血精是罕见的。

  1.精囊疾病中引起血精的最常见原因是精囊炎。另外,先天性和获得性精囊囊肿亦是引起血精的原因,而精囊肿瘤较少引起血精。由于精囊是一对高度弯曲的盲管状腺体,其管腔内黏膜皱襞的基部围成很多迂曲的憩室,当精囊出现炎症时,因其本身的结构特点而引流不畅。此外,精囊的血供来自于膀胱下动脉的细小分支,血液循环较差,全身性用药在精囊局部的药物浓度极低,致使病菌不易被彻底消灭,病变难愈。因此,寻求疗效确切的方法来治疗慢性精囊炎是泌尿男科医师关心的问题。

  2.前列腺疾病也是引起血精的常见原因,包括前列腺炎、前列腺结石、前列腺息肉、前列腺结核、前列腺癌等。另外,如前列腺静脉曲张、毛细血管曲张等。

  3.尿道炎一直认为是引起血精不可忽视的原因之一,尤其是年轻患者。另外,引起血精的尿道疾病还包括尿道囊肿、息肉、湿疣和狭窄。亦有尿道肿瘤引起血精的报道。

  4.血精的另一原因是膀胱疾病,可能由肿瘤侵犯精囊或前列腺所致。

  5.此外,还有相当一部分血精未能找到原因,包括所谓功能性血精和特发性血精。从病史上都与性行为有关,或过度性放纵,或长期性节制等。

  6.另外有些全身疾病亦可引起血精,如高血压、肝脏疾病和血友病等。

  对于血精症的治疗,主要是针对病因的治疗。应详细询问病史,注意血精的特征,并应注意有无其它伴随症状,如有无尿频、尿急、尿痛等泌尿系感染症状;有无咳痰、咳血、午后低热、盗汗等结核病症状;有无容易出血倾向;有无排尿困难等尿路梗阻症状;有无射精痛及性功能异常等。同时要做好病情解释工作,使病人心理上消除顾虑和恐惧,嘱咐病人生活要有规律,忌酒及辛辣食物,饮食请淡,多吃水果,保持大便通畅,保持合理正常的性生活。绝大多数病人系统药物治疗后康复。个别病人反复发作,成为顽固性血精,治疗较为困难。


标签: 前列腺炎 血精
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