“主任，之前赤峰医院我都跑遍了，检查的资料都有一本书那么厚了，多亏了您，要不是您的指导调理，都没有这个小丫头!谢谢您圆了我的二胎梦!给您做了个锦旗，因为疫情，我们也过不去，等过了这阵儿我们带孩子回娘家看您。”几天前，来自内蒙古的鲍女士给“卫人娘家”的刘玉珍主任发来小宝贝的照片，还寄来了锦旗，没想到如今的她将三胎也备上了日程。

　　三次流产，没想到竟然是卵巢早衰作怪

　　一次自然流产，两次生化妊娠，鲍女士求孕二胎的路上遍布艰辛。婚后生完一胎的鲍女士，一直月经不调，“大姨妈”一个月只来一点，有时候甚至两个月才来一次，盼望当二胎妈妈的她却在两年里都未能如愿，跑遍了赤峰市大大小小的医院，诊断结果：原因不明。

　　从医院问诊到拜神求佛，从吃药调理到问询偏方，鲍女士期盼的宝宝却总是一闪即逝。刚开始测出怀孕去检查还有孕囊、卵黄囊，然而还没挺过六周，就出现胎停育，一次清宫手术后，再次备孕，胚胎还未着床就已经偷偷流走，看着心心念念的宝宝一次次无疾而终，鲍女士却只能失声痛哭，连续多次怀孕、失败，怀孕、再失败，让鲍女士对怀孕既渴望又恐慌，原本开朗的性格也渐渐变得郁郁寡欢。

　　2019年2月，在亲戚介绍下鲍女士去往当地医院就诊，这已经是她第2次生化妊娠，经检查，发现鲍女士激素六项显示FSH值高达57.66，处于绝经期的促卵泡生成素数值出现在一个30岁女性身上，无疑是卵巢早衰，这让鲍女士近乎崩溃。

　　考虑到鲍女士的年龄因素、以及当地诊疗技术的问题，医生还是建议去北京尝试一下，经过多方打听，在一位已经怀孕的病友口中得知北京卫人中医院。

　　走投无路，刘主任悉心论诊下重拾信心

　　2019年4月，鲍女士和老公慕名来到我院求诊，接诊的是生殖科刘玉珍主任，了解了鲍女士的病例情况，因为她习惯性流产和多次生化妊娠，主任建议完善一下相关检查，看一下生殖内环境。超声结果显示，鲍女士盆腔内伴随着积液粘连，右侧输卵管不全梗阻，子宫内膜也很薄弱，但幸运的是，鲍女士虽然卵巢早衰，但卵巢内还存有四个窦卵泡。

　　看了检查结果，主任解释道：

　　“自然流产和多次生化妊娠的原因是多方面的，种子(卵泡)、管子(输卵管)、房子(子宫)都必不可少。”

　　“你这里主要原因是卵巢早衰，虽然FSH值达到五十多，但你体内窦卵泡数量很可观，有卵泡存在就有生育的机会，如果经过治疗将这些卵泡催熟，就能解决种子的问题，但卵巢早衰造成的雌激素、孕激素指标减退就会导致怀孕后对胚胎发育供应不足，导致自然流产或生化妊娠，所以后期怀孕后还需要持续治疗保胎。”

　　“再就是盆腔积液本身就对胚胎就有毒性，即使调了卵巢，输卵管不全梗阻、盆腔积液粘连这器质性问题也会影响到胚胎发育，严重甚至导致宫外孕，子宫内膜略薄或许是因为你之前流产刮宫所致，所以要解决怀孕的问题还得根果兼治，中西医辨证治疗，在促进生殖功能恢复之前还得先解决那些器质性问题，让整个生殖内环境系统全面地得到恢复才可以 。调理好心情，积极治疗，再想要个二胎还是问题不大的。”

　　听了主任的悉心解答，鲍女士终于清楚了自己多次流产的原因，也在主任疏导下决定积极配合治疗，先是做了盆腔分粘、输卵管疏通手术，因为相较于普通的激素治疗，剩余卵泡激活术更能为免疫系统制造对抗细菌和感染的抗体，提高免疫功能，节约治疗时间，主任还是建议通过剩余卵泡激活术调节下丘脑-垂体-卵巢轴功能，改善血中激素水平。术后看鲍女士身体状况良好，主任又给她制定了个性化的中西医调理方案。

　　终成正果，‘二胎妈妈’的愿望如愿以偿

　　针对鲍女士的身体情况，刘玉珍主任一直跟踪指导，在鲍女士回到家调理一个月后，两个月才来一次的月经竟然准时报道了，月经量也逐渐趋于正常， 激动的鲍女士立马把消息告诉刘主任，主任让鲍女士尽快到医院复查，来院后经过激素六项检查，结果显示FSH值显示12.83，已经趋近正常水平，主任说可以尝试备孕了，鲍女士高兴地要哭了。再次回到家，主任指导鲍女士按期监测排卵同房，又不到一个月鲍女士怀孕的消息就传来了，因为之前的经历，真怀孕了的她没有太多的喜悦，反而更加忐忑了。

　　“下一步就是最关键的一步，迈过去我们就是成功，放平心态，没问题的!”在主任疏导下，鲍女士振作了起来，为此刘玉珍主任特地邀请了中医科周淑敏主任完善了接下来的保胎方案。周主任谈到，接下来最主要就是调整用药、巩固治疗，这一阶段对生殖内环境的调理尤为重要，光是生殖内环境整体功能的恢复还不够，还得让其整体功能趋于稳定，以保证胎儿能够正常发育。中医治疗在调理的过程中效果更为显著，肾主生殖，肾气的强与衰决定了精血的行与止，肝有主疏泄和藏血的功能，脾则是血的生化之源，所以对脏器的调理，保持精血通达、气机稳固是保持各项身体指标稳定，促进胎儿发育的重中之重。

　　调理三个月后，经过主任和鲍女士的共同努力，胎儿发育已经趋于稳定。2020年4月，鲍女士期盼已久的宝宝顺利生产，一个小棉袄的出生见证了又一份好孕奇迹，也让一位二胎妈妈的愿望终于如愿以偿，一份医患间的携手努力终成正果。到现在，鲍女士那一面锦旗的远道而来不仅见证了卫人娘家好孕宝宝的茁壮成长，她的三胎愿望相信也可以传递给众多不孕路上拼搏的姐妹化为迎难而上的力量，姐妹们，鼓起勇气，积极面对，好孕就在前方!