性障碍大体上可以划分为三类:性焦虑、性心理障碍和性功能障碍。
性焦虑
焦虑是指对某种危险或不良后果的过分的消极情绪反应,其特点是紧张不安、忧虑和畏惧。
性心理障碍
性心理障碍包括:
①性别认同障碍或性身份障碍,也即性别转换症,他们自我意识的性别或心理性别与其生物学性别恰恰相反,于是强烈要求医生为其改变身体的性别,否则具有强烈的自杀或自残倾向;
②性取向障碍,也即同性恋。由于大多数同性恋者具有良好的自我协调能力,他们不承认自己有病或有错,所以也不会求医和求助,只有少数同性恋者痛恨自己的行为,但又缺乏自我协调能力,于是处于严重的自责与心理冲突之中,或在社会舆论的谴责与压力之下具有求治愿望;
③性偏好障碍,也就是性欲倒错,主要表现为性对象异常和性满足方式异常,包括露阴症、窥淫症、挨擦症、恋物症等10余种变态的性行为。他们的问题不在于其性偏好偏离正常有多远,而在于缺乏正常的性追求和性行为方式。
性功能障碍
正常男性的性功能包括性欲、阴茎勃起、附性腺分泌、性交,射精(或性高潮)、勃起、消退等一系列环节。如果其中某一环节或更多环节发生障碍,则会导致性功能和性感受的不全或缺失,这种状况可以称为性功能障碍。但性功能的正常与否没有明确的定量标准,所以只把性功能和性满足的严重不全看作是性功能障碍。
性功能障碍多发生在性反应的不同时期,男女性反应周期基本是一致的,男女性功能障碍的类型也有很多相近之处。性功能障碍是一种常见病的观点已获得公认,据国外统计,普通人群中患性欲低下的占20%;近35%的青年男性患早泄,近30%的年轻女性患性高潮障碍;阳痿占40岁以上男性的至少1/3;女性发病率高于男性。但前来求治的男性多于女性。
性功能障碍是由于器质性因素、心理性因素或两者同时起作用影响了性行为的正常运作,它往往导致伴侣不和或婚姻破裂等严重后果,对患者的身心创伤也十分严重,所以已经得到社会的广泛重视。