下腹部疼痛及痛经
疼痛是子宫内膜异位的主要症状，典型表现为继发性痛经、进行性加重，疼痛多位于小腹、腰骶骨及盆腔中部，有时候会阴部、肛门及大腿也会感到疼痛，常常于月经来潮时出现，并持续至整个经期。
疼痛的严重程度跟病灶的大小无关
少数人会表现为持续性下腹痛，且在经期时加剧
不孕：40%-50%的患者合并不孕，即未采取避孕措施一年以上未怀孕
性交不适：性交时碰撞或子宫收缩上提而引起的疼痛，月经来潮前性交痛最明显，多见于子宫直肠陷凹(即子宫和直肠之间腹膜折叠形成的最低的凹陷)有异位病灶，或因局部粘连使子宫后倾固定的人。
月经异常：如经量增多、经期延长、月经淋漓不尽或经期前点滴出血。
突发下腹部剧烈疼痛：常由卵巢子宫内膜异位囊肿破裂引起的，多发于经期前后。性交后或其他负压(如大便使力)的情况。
