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中西医辨证治疗体系(下): 器质性病变、功能性恢复的双重解决, 能带来受孕率的大幅提升

发布时间:2021-07-26 15:33 来源:孕育问答 人气指数:135

  接上文:

  最后,我们来分析哪几个具体点带来受孕率的提升

  在应邀录制最近一期的四川卫视《特需专家号》时,北京卫人中医院程亚辉院长讲了一个广东女孩的故事:多囊8年未孕,然后做试管,第一次没成功,第二次在怀孕12周时出现胎停。妊娠手术后引发其他疾病,极度失望下,女孩选择了放弃,宁可离婚也不愿再尝试,性格变得孤僻乖张。

  这时候伟大的母爱发挥了力量。

  女孩的妈妈经人介绍,独自千里赴京找到程亚辉院长,说了女孩性格方面的问题,请求程院长要多点耐心。

  第二天爸爸亲自把女孩“押送”到卫人医院,但女孩说啥都不进诊室。程院长单独找她在会诊中心聊了两个多小时,最后女孩坚定地说:“程院,我听您的,您说怎么治就怎么治!”

  程院长跟女孩说了什么,能给她树立这么大的信心呢?

  主要是三点:

  第一,

  告诉女孩,她的妈妈为她的事情付出了多少艰辛,用伟大的母爱唤醒女孩内心做母亲的渴望;

  第二,

  卫人中医院自推行中西医辨证治疗体系以来,这么多三甲医院生殖领域的杰出专家都在为一个女性当妈妈的梦想而共同努力,自己更不能放弃;

  第三,

  很多比女孩病情更严重的患者,经过联合诊疗后已经怀孕。当程院长打开手机给女孩看了一些怀孕后报喜的照片和视频,并且一个个把她们怀孕的过程和故事讲给她时,女孩的信心就坚定地树立起来了。

  信心出奇迹,这个广东的姑娘在一年多的时候成功怀孕了。以后的日子里,她一直管程院长叫程妈,性格也变得非常开朗、阳光。

  当你有一种信念时,改变的不只是结果,还有整个人生。

  程院长介绍,以这个广东女孩的治疗过程来佐证中西医辨证治疗体系很有代表性。这是一种探索性的辨证论治体系,对那些在现代医学的物理、生化检査下有阳性指征,而患者无明显自觉症状的病例,如输卵管堵塞粘连、伞端粘连积水、生育性卵巢早衰、多囊、男性无精弱精,以及子宫纵膈、宫腔粘连等直接导致不孕不育的疾病,凭藉准确的检验报告单所提示的病变部位和性质,探赜索隐,中西医融合治疗,是一项开创性课题。

  在中西医辨证治疗体系中,中医和西医地位是对等的,没有谁主谁次之分,更没有谁对谁错之别,只强调相互介入治疗的时机,和同一阶段内各自所起的主导作用。

  比如对上面广东女孩的治疗,她因为第二次试管后在12周出现了胎停,只能去做终止妊娠手术,可能术后卫生方面没注意好,第三次去做试管的时候,发现有子宫内膜炎,并出现了宫腔粘连,生殖大夫只能说先做宫腹腔镜手术,再回来做试管。

  于是,女孩放弃了治疗。

  在程院长和她深谈两个多小时后,女孩重燃治疗希望。我们刚才提到,探索性中西医辨证治疗体系中,诊断是前提。所以先给她重新做造影检查,发现双侧输卵管肩质部,也就是从近端两个入口就开始梗阻了,B超发现宫腔还有轻微的粘连,以及原有的多囊。

  在这种情况下,首先需要解决的肯定是器质性问题。第二天,北京复兴医院赖爱鸾教授、北京卫人中医院关晓瑞主任,联合给患者进行了宫腹腔镜手术。

  有的患者会问,那为什么不能同时开始中医治疗呢?

  答案是,时机还不成熟,因为患者具体情况还不能完全确定,仅靠造影结果是不够的。

  实际在宫腹腔镜手术中看到,患者的病情比想象的要严重很多。整个生殖器官就像结冰一样冻到一起,整个大网膜都覆盖在上面,双侧输卵管和卵巢都藏在后面,和盆腔粘在一起,双侧的卵巢也像保鲜膜一样被紧紧包裹着。

  赖教授和关主任先一点一点地把患者双侧的输卵管分离出来,恢复到正常解剖位置,特别是输卵管两个伞端,恢复到游离能活动地步,用防粘连膜防止它再次粘连。把卵巢像剥葱头一样,一层层剥开暴露出来。还好宫腔粘连不是很严重,输卵管的粘膜层也没有受到损伤,恢复得好的话,自然受孕几率还是很大。

  首要的器质性问题解决好,下来是关键的各生殖器官的功能恢复问题。术后,程院长组织了患者的手术专家赖爱鸾教授、中医专家周淑敏主任等共同分析病情,接下来怎么办?

  从术中情况看,输卵管长期粘连积水导致的蠕动功能丧失、伞端粘连导致的拾卵功能僵化,更严重的是本来就有多囊卵巢综合征,后来又被各种粘连导致的卵巢覆膜增厚,排卵功能是极其低下的,另外还有终止妊娠手术和长期子宫内膜炎、宫腔粘连,导致的子宫内膜变薄情况,即使怀孕,贫瘠的土壤也会加大自然流产的几率。

  这些器官的功能是没法靠手术和西药恢复的,用哪些中医手段来治疗?不同器官的功能是否能靠一个方子就能全部恢复?这都是摆在会诊专家组面前的难题。

  中医专家们秉承着八纲辨证、六经辨证的“邪之所凑,其气必虚;正气存内,邪不可干”医理,就是说身体衰弱了,阴阳不平衡了,器官功能就会衰退甚至丧失,要恢复平衡,须先有正气,不管是什么样的“邪”,自身强大了,就会有抵抗力、打胜仗,这是一种从根本上解决问题的思想。具体辨证施方时,蠕动功能丧失、排卵功能障碍,因中气不足,主要补气;拾卵功能僵化,因郁结过盛,需中和软化之方;子宫内膜薄,营养供给不足,需滋养固本之方,并辅以恢复术后虚弱体质之法,患者未再借助试管方式,终于在术后一年多的时候成功自然受孕。

  结论

  综合以上三点,在汲取传统中西医结合有利因素后,中西医辨证治疗体系能占据更高层面来俯视每个患者的具体病情,就像一个城市建筑师俯视着规划图,每个角落的弯曲尽收眼底,每个解决的方案了然于胸,在科学诊断分析的基础上,调动强大的能解决各种问题的中西医专家资源,合理排兵,快速布阵,打出一系列切中肯綮的组合拳,为患者消除身体出现的导致不孕不育的因素,构建利于自然受孕的硬件和软件环境,在器质性病变和功能性恢复的双重解决下,受孕率得到大幅提升已是必然之事。

  我是您的贴心宝宝“小卫同学”,我们下期再见哦!

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